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安檢助力醫院提升安全防范能力
時間:2021-05-24來源:中國安防協會

一、背景及安檢系統建設意義

 

近年來,隨著暴力傷醫事件頻繁發生,北京市三甲醫院的安防系統升級改造也基本完成,包括北京朝陽醫院在內的多家市屬醫院早在2017年底就已完成安防系統的升級改造,安防系統建設也比較完善,但是傳統安防系統由于自身特點,只能識別黑名單庫已存在人員,無法識別進入醫院的所有風險人員,無法從根本上實現安防前置。

 

為了減少傷醫事件發生的風險,真正做到安防前置,部分省市開始推行醫院安全檢查制度。2020年6月,山西省公安廳和山西省衛生健康委員會聯合下發通知,要求省內二級以上公立醫院結合自身實際情況,在就診專用通道入口、急診大廳以及重點臨床科室等涉醫違法事件易發場所安裝配備安檢設備,堅決防止管制器具和易燃易爆、有毒有害等危險品進入醫院。同月北京市也出臺了《北京市醫院安全秩序管理規定》并于2020年7月1日開始實施,《規定》第十七條明確規定醫院應當建立安檢制度,根據需要在醫院入口或者重點區域入口進行安全檢查。

 

據筆者了解,湖北省相關部門也正在商討在醫院部署安檢設備的事宜。由于《醫院安全技術防范系統要求》GB/T31458-2015未對醫院出入口安裝安全檢查設備提出明確要求,目前國家相關部門正在進行《醫院安全技術防范系統要求》標準修訂立項申請,修訂后的《醫院安全技術防范系統要求》會對醫院安檢提出明確要求。

 

二、當前醫院安檢存在的問題及應對方法

 

1.就醫人員對安檢抵觸的問題

 

醫院采取安檢可能會給患者就診帶來一些不便,特別是三甲醫院由于門診量大、人員流動量大,設置安檢會延長就診人員的入院時間,而且有的患者看病、檢查往往需要往返幾個地方,這無疑給就診患者增加了一些麻煩,所以有時會出現患者抵觸安檢而導致的矛盾。

 

針對這種問題,應對安檢人員進行必要的培訓,提高其服務意識,對抵觸安檢的患者進行耐心的法規講解和疏導,另外對于特殊危重患者設置免檢綠色通道,避免耽誤搶救時間,既不造成漏檢,又不影響危重患者的搶救時間。

 

2.安檢入口設置的問題

 

由于醫院的進院入口非常多,有些醫院只對部分主要入口設置了安檢通道,一些人流量較小的入口未設置安檢通道,這樣仍然無法保證所有能夠進入醫院并接觸醫護人員的人員全部都是經過安檢的,所以仍然會有較大的安全隱患。

 

針對這些隱患,醫院應在醫護人員專用入口設置門禁系統,在醫院其他所有入口(包括人行入口、停車場入口、電梯入口等)設置安檢通道或者進行封閉合并,在人流量大的通道實行人、物同檢,達到封口式安檢的目的。檢人主要是利用智能安檢門和手持金屬探測器來實現,醫院使用的智能金屬探測門金屬檢測能力至少應達到可探測不銹鋼匕首、鋁制刀具、螺絲刀并報警的效果,手檢員站立于安檢門之后,對金屬報警進行復核。智能金屬探測門除了具備金屬檢測功能外,還應具備人臉識別功能,對黑名單人員可以及時報警提醒,這類人員入院應該格外關注,可以采用安保人員跟隨就診等方法,避免傷醫事件的發生。同時智能金屬探測門應對人體內的心臟起搏器,孕婦、磁性軟盤、磁帶及人體無害,應符合當前所采用的國際安全標準。檢物設備主要是利用X光機投射成像技術檢測患者隨身攜帶的各種包裹,檢查其包裹內是否夾帶各種刀具、槍支等可造成傷醫的器械,另外醫院用X光機檢查設備與地鐵、火車站以及機場等場景不同,它應具備周圍劑量當量率小、設備噪聲低等一系列特點。

 

每個醫院應根據實際情況,在安檢點規范就診人員入院流程、規范各類人員檢查流程,建立合理的安檢通道、綠色免檢通道以及醫護人員專用通道,并設置引導員,明確不同人員的不同安檢流程。

 

3.安檢員有效性的問題

 

當手檢員遇到長時間未檢出禁帶品的情況時,很多手檢員就會懈怠大意,這樣往往會造成他們對人體檢查不嚴格,甚至出現漏檢的情況發生,造成潛在的安全風險。另外在安檢過程中,識別違禁品是一個需要豐富經驗的職位,一般識圖員都是需要經過一年培訓和一年實操才能上崗工作,而且由于識圖員長時間盯著屏幕,還會出現走神等情況,這樣就會造成包裹漏檢,而包裹是最易攜帶管制刀具的載體。

 

為了應對手檢員出現懈怠大意的情況,應配備適當數量的安檢人員,建立合理的輪班機制和監管制定,減少安檢人員疲勞懈怠產生的基礎,另外應建立嚴格的管理制度,避免手檢員懈怠出現漏檢的情況發生。

 

為了應對識圖員長時間工作疲勞出現走神的問題,應增加人工智能手段。通過利用計算機識圖功能識別禁帶品,識別出禁帶品時,可以進行高亮框選提醒,識圖員僅做識別結果的復核,利用智能識別手段醫院可以減輕對識圖員能力的要求,可以不用去聘請專業化程度高的識圖員,普通安保人員經過簡單的培訓即可上崗,另外還可以減輕識圖員的疲勞度和提高禁帶品的有效檢出率。同時識圖工作應結合遠程集中識圖服務,對識圖環節上雙保險,避免對單個識圖員的過度依賴,同時針對人流量非常少的入口可以進行多安檢點的識圖員復用,節約人力,解決量力矛盾。另外還應增加識圖員的監控功能,定期插入禁帶品圖片,通過分析識圖員對插入的禁帶品的點中率,了解其工作狀態,并對其工作狀態進行監督。

 

4.安檢手段不完善的問題

 

自從《北京市醫院安全秩序管理規定》開始實施以來,很多市屬醫院陸續部署了微劑量X射線安全檢查設備和通過式金屬探測安檢門,但是大多數醫院并未部署爆炸物品檢查設備和液體危險檢查設備。2021年1月22日,浙江大學醫學院附屬第一醫院發生了嫌疑人攜帶疑似爆炸物引起爆炸爆燃的事件,造成3名醫院工作人員和1名病人受傷,此次醫院爆炸爆燃事件為我們敲響了警鐘,醫院安檢除了能夠檢查各種刀具、槍支以及鈍器等金屬禁限帶品之外,危險液體和爆炸物品檢查也是非常重要的一環。

 

有條件的醫院除了在入口部署微劑量X射線安全檢查設備和通過式金屬探測安檢門之外,還可部署爆炸物品檢查設備和危險液體檢查設備。由于醫院入口進入的患者體質類型多樣,瓶裝液體開瓶試喝的方案肯定不適用于醫院,所以醫院用危險液體檢查設備應具備免開瓶檢測和檢測速度快的特點,而爆炸物品檢查設備除了具備檢查速度快之外,還應具備微量、甚至痕量爆炸物檢查能力。同時醫院應加強自有危險液體管理能力,要嚴格落實“毒、麻、精、放”藥(物)品、易燃易爆物品和財務安全管理制度,將“毒、麻、精、放”藥(物)品、易燃易爆物品存放在符合安全防范標準的專用庫房,減少醫院內部危險品的流出被不法人員利用,造成傷害醫護人員的風險。

 

5.缺乏有效的處置流程問題

 

在安檢過程中,如果沒有完善的處置流程,檢出違禁品怎么處置,人員如何扣押等,可能會出現應對混亂的局面,造成緊隨其后的受檢人員出現漏檢的情況發生,故而導致一定的安全隱患,所以安檢必須有一套完善的檢查處置流程。由于醫院安保人員沒有執法權,所以需要借助警務人員的力量。

 

每個醫院應該根據醫院的實際情況規范違禁品檢查的報警處置流程以及規范管理部門遠程處置流程。當查獲可造成人員傷害的禁帶品時,安檢人員應該將限帶品暫存,當查獲違禁品的時候,安檢人員應該第一時間通知警方進行處置并暫扣攜帶人,由于安保人員沒有執法權,所以應該加快推進各醫院警務室建設,并在醫院安檢點部位配備一鍵報警裝置,與安全監控中心和警務室聯網,并接入屬地派出所,當查出禁帶品時,應能夠將查獲的違禁品圖片信息和安檢點信息發送至警務室及對應的警務人員手機,實現快速警情聯動。

 

6.疫情防控的問題

 

在醫院未設置安全檢查通道之前,醫院一般都采用手動測溫的方式,這種測溫方式一般測溫距離非常短,甚至是接觸式測溫,這無疑增加了醫護人員感染以及進院人員交叉感染的風險,而智能測溫安檢門采用非接觸式熱成像方式對人員體溫進行初篩,可以快速找出并追蹤體溫過高人員,幫助排查人體發熱癥狀,減少了交叉感染的風險。同時系統具備智能人臉識別技術,人員識別精準,醫院可通過智能安檢門抓拍到入院人員的正臉,實現黑名單人員的管控,當識別出黃牛黨、醫鬧、暴力前科以及揚言報復等潛在的風險人員時,醫院保衛部門和警務部門可以提前進行預防和應對,將潛在的安全風險降到最低。

 

三、結語

 

通過本文提出的醫院安檢系統建設方案,基本可以阻斷危險物品入院及特殊人員陪診等問題,對提高醫院安全,特別是減少醫患問題引起的傷醫事件具有重要意義,具體體現如下:

 

1.不僅可以阻斷各類刀具、槍支以及鈍器等可能傷害醫生的器械進入醫院的通道,也可阻斷各種危險液體和微劑量爆炸物品進入醫院的可能,可以從整體上提升醫護人員的安全感。

 

2.可以強化醫院對黑名單人員的管理。傳統的安防系統很難解決進入醫院的人員人臉采集的角度問題,而通過式智能金屬探測門由于其通過式的特點,可以很方便地抓拍到通行人員的正臉,可實時識別黃牛黨、醫鬧以及暴力前科人員等潛在的風險人員,醫院保衛部門和警務部門可以提前進行預防和應對。

 

3.可以提高疫情的防護能力。利用通過式智能金屬探測門,醫院可以及時掌握進入醫院的人員體溫狀況,對于體溫過高人員可以及時引導去發熱門診,避免疫情交叉感染的風險。

 

4.可以提高醫院的管理能力。借助智能安檢系統,醫院不僅可以獲得精確的人流量,還可以通過一鍵報警聯動安防保衛部門和警務人員,提高了醫院安防部門對應急事件的處置速度。



文章來源:中國安防協會,不代表本平臺觀點和立場



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